常常聽人說自己是酒槽肌,臉部有潮紅、斑點,碰到過敏成分就會持續發炎,泛紅皮膚底下可看到隱約有微血管破裂的情形,過半數的酒糟鼻患者有眼睛不適,發紅、腫脹和疼痛等以下症狀,儘管有個「酒」字,但酒糟肌膚和酒類並沒有絕對的關係。
酒槽肌膚,又稱為酒糟性皮膚或玫瑰斑(Rosacea),是一種慢性皮膚疾病,常見於30至50歲之間的成人,尤其是白皙或敏感膚質的人群。這種皮膚狀態通常影響臉部中央,包括鼻子、雙頰、下巴和額頭,並可能隨著時間加重。
什麼是酒槽肌膚?成因與症狀是什麼?
酒槽肌成因:
酒槽肌膚的具體成因尚未完全明確,但可能與以下因素有關:
1. 遺傳因素:家族中有病史者發病風險較高。
2. 血管異常:皮膚血管過於敏感,容易擴張導致潮紅。
3. 微生物感染:蠕形蟎(Demodex)感染可能導致炎症反應。
4. 免疫異常:皮膚對環境刺激的免疫反應過度活躍。
5. 外在誘因:如陽光曝曬、高溫、壓力、辛辣食物、酒精等。
酒槽肌症狀:
• 持續或間歇性潮紅
• 明顯血管擴張(紅血絲)
• 面部丘疹、膿疱
• 皮膚灼熱、敏感
• 嚴重者可能導致鼻部組織增生(酒糟鼻)。
酒槽肌膚的分類
酒槽肌膚可分為以下幾種類型:
1. 紅斑血管型:以潮紅和血管擴張為主。
2. 丘疹膿皰型:伴隨膿皰及紅腫,類似痤瘡。
3. 肥厚型:皮膚增厚,主要影響鼻部。
4. 眼型酒糟:眼部乾燥、刺癢,甚至視力模糊。
治療與改善方法
• 藥物治療與常見副作用(仍須依照醫師藥師處方使用):
(1)敏立舒(Mirvaso):
短期治療,適用於第一型,紅斑血管擴張型,安全性高,極少數產生副作用,但副作用紅腫、搔癢與酒槽症狀不好區分。
(2)口服用藥四環黴素類抗生素(tetracycline、 doxycycline):適用第一型,具抗生素,可抗發炎,通常副作用較明顯,可能增加皮膚對紫外線的敏感性,引發水泡、脫皮等曬傷症狀,故服藥期間應避免日曬。 相關副作用. 牙齒變色、光敏感、腸胃不適、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛等。
(3)外用藥膏Metronidazole(柔潔、益膚康、膚麗、舒立達):
其中舒立達又被稱為酒槽肌神藥,適用第二型丘疹膿皰,使用上靠近眼部容易刺激流淚,少數人使用後發紅、灼熱。
(4)外用傳明酸:適用第一型,穩定度高,根據衛服部規範使用,不會造成反黑,早晚皆可使用。
• 醫學美容:
激光或脈衝光(IPL)可有效減少血管擴張和潮紅現象。
需要避免的事物:
• 避免高溫環境(如桑拿、熱水澡)。
• 減少辛辣食物、酒精攝取。
• 避免過度摩擦皮膚,使用溫和清潔產品。
有效改善的方式:
• 日常防曬:選用溫和的防曬產品(SPF30以上),避免紫外線刺激。
• 保持皮膚屏障健康:使用具保濕和修復功效的產品。
• 飲食調整:多攝取富含抗氧化物的食物,如綠茶、蔬果等。